Η οφθαλμική ημικρανία αποτελεί μια σπάνια μορφή πονοκεφάλου. Ο πόνος εντοπίζεται μέσα στο μάτι και ενδέχεται να συνοδεύεται από αίσθηση αύρας. Υπάρχουν ωστόσο και περιπτώσεις που η οφθαλμική ημικρανία είναι ανώδυνη

Η διάρκεια ενός επεισοδίου μπορεί να ποικίλει από 15 λεπτά ως και 1 ώρα. Αξίζει να σημειωθεί, πως ένας στους τρεις ανθρώπους που υποφέρουν από οφθαλμικές ημικρανίες βιώνει προειδοποιητικά συμπτώματα κάποιες ώρες πριν την εμφάνισή της.

Αυτά μπορεί να είναι διαφορετικά για τον κάθε άνθρωπο. Τα συμπτώματα της οφθαλμικής ημικρανίας γενικά περιλαμβάνουν ένα μικρό τυφλό σημείο που επηρεάζει την κεντρική όρασή σας με το ένα μάτι. Αυτό το τυφλό σημείο γίνεται μεγαλύτερο, καθιστώντας αδύνατο για σας να οδηγείτε με ασφάλεια ή να διαβάζετε με το προσβεβλημένο μάτι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να επηρεαστεί ολόκληρο το οπτικό πεδίο του ενός ματιού.

Ποιά είναι τα συμπτώματα της οφθαλμικής ημικρανίας;

Η οφθαλμική ημικρανία συνήθως εκδηλώνεται με:

• Λάμψεις που τρεμοπαίζουν ή αναβοσβήνουν στο οπτικό πεδίο.
• Τυφλά σημεία στο οπτικό πεδίο.
• Σταδιακή απώλεια όρασης από το ένα μάτι.
• Αίσθηση ότι κοιτάζουμε μέσα από νερό ή από κύματα ζέστης ή από καλειδοσκόπιο, κατακερματισμός της εικόνας και διαταραχές στην αντίληψη του μεγέθους των αντικειμένων και των χρωμάτων τους.
• Έντονο πόνο που περιορίζεται στη μια πλευρά του κεφαλιού.
• Πόνο που εντείνεται με τη δραστηριότητα.
• Ναυτία και έμετο.
• Ευαισθησία σε φώτα και θορύβους

Συχνά, με την πάροδο του χρόνου, τα επεισόδια της κεφαλαλγίας μπορεί να αραιώνουν, να γίνονται πιο ήπια ή και να σταματούν, ενώ η φάση της αύρας (των οπτικών διαταραχών) παραμένει και μπορεί να αποτελεί τη μόνη εκδήλωση της ημικρανίας (συνήθως σε ηλικίες άνω των 50 ετών). Πολλές φορές, λοιπόν, είναι δύσκολο να προσδιορίσουμε εάν τα οπτικά φαινόμενα σχετίζονται με την ημικρανία ή αποτελούν συμπτώματα μιας άλλης οφθαλμολογικής πάθησης. Σοβαρές οφθαλμολογικές, αλλά και συστηματικές ασθένειες που επηρεάζουν το οπτικό μας σύστημα (αποφράξεις αγγείων στον αμφιβληστροειδή και στον εγκέφαλο, αυξημένη ενδοκράνια πίεση, γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα, ισχαιμική οπτικοπάθεια, γλαύκωμα, αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, όγκοι του οφθαλμικού κόγχου κ.ά.), εκδηλώνονται με παρόμοιες οπτικές διαταραχές και κάποιες από αυτές μπορεί να συνοδεύονται από κεφαλαλγία. Η άμεση και ενδελεχής οφθαλμολογική εξέταση, εκτός από το ότι συμβάλλει στη διάγνωση της ημικρανίας αποκλείοντας άλλες αιτίες κεφαλαλγίας, είναι απαραίτητη προτού μια πρωτοεμφανιζόμενη οπτική διαταραχή αποδοθεί σε ημικρανία και για να αποκλειστούν άλλες σοβαρές οφθαλμολογικές παθήσεις με υψηλή νοσηρότητα για τα μάτια μας

Ποιά είναι τα αίτια της οφθαλμικής ημικρανίας;

Οι οφθαλμικές ημικρανίες οφείλονται συνήθως σε μειωμένη ροή αίματος στον αμφιβληστροειδή. Ο μηχανισμός δηλαδή πίσω από την ημικρανία είναι αγγειακός λόγω σπασμού των αγγείων ή διαταραχών των νευρικών κυττάρων του αμφιβληστροειδούς. Μελέτες δείχνουν πως πιθανώς υπάρχει και κληρονομική προδιάθεση για την εμφάνισή της, ωστόσο κάτι τέτοιο δεν έχει αποδειχθεί. Επίσης φαίνεται να επηρεάζεται από τα επίπεδα οιστρογόνων στον οργανισμό γι’ αυτό και είναι πιο συχνές σε γυναίκες. Τις περισσότερες φορές οι ημικρανίες πυροδοτούνται από κάποιους εκλυτικούς παράγοντες. Αυτοί μπορεί να είναι:

• Ορισμένα τρόφιμα, όπως ποτά με καφεΐνη ή αλκοόλ
• Πρόσθετα τροφίμων, όπως γλουταμινικό νάτριο και διάφορα γλυκαντικά
• Έντονες οσμές και αρώματα, ειδικά αν ο χώρος δεν αερίζεται καλά
• Αφυδάτωση
• Έντονη κούραση και έλλειψη ύπνου για μεγάλο χρονικό διάστημα
• Έντονο άγχος και συναισθηματική πίεση

Θεραπεία και πρόληψη

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, οι οπτικές διαταραχές που προκαλούνται από οφθαλμικές ημικρανίες και οπτικές ημικρανίες τυπικά εξαφανίζονται μέσα σε μια ώρα ή λιγότερο, χωρίς θεραπεία. Αν εκτελείτε καθήκοντα που απαιτούν καθαρή όραση, όταν εμφανίζεται οφθαλμική ημικρανία ή οπτική ημικρανία, σταματήστε αυτό που κάνετε και χαλαρώστε έως ότου η όρασή σας επιστρέψει στο φυσιολογικό και πάρτε παυσίπονο μέσα στα πρώτα 10 λεπτά του επεισοδίου. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει σχετικά με τα πιο πρόσφατα φάρμακα για τη θεραπεία ημικρανιών, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για την πρόληψη μελλοντικών επιθέσεων. Είναι επίσης μια καλή ιδέα να κρατήσετε ένα περιοδικό της δίαιτας και των δραστηριοτήτων σας λίγο πριν από την οφθαλμική ημικρανία ή τα επεισόδια αύρας της ημικρανίας, για να δείτε εάν μπορείτε να εντοπίσετε πιθανούς παράγοντες που μπορείτε να αποφύγετε στο μέλλον.